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WAKIe TO : Moniteur de débit cardiaque transoesophagien, non-invasif



Principe

  • La vitesse du sang dans l’aorte descendante est mesurée de façon non-invasive par une sonde Doppler.
  • Le débit cardiaque est estimé par un normogramme à partir de cette mesure de vitesse et des caractéristiques du patient (âge, poids et taille).
La figure ci-dessus présente un profil de vélocités normal dans l’aorte descendante.

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La visualisation du profil de vélocités aortiques et des indices calculés en temps réel fournit des informations fiables sur les principaux déterminants hémodynamiques (précharge, postcharge et contractilité) et permet d’orienter les décisions thérapeutiques vers un remplissage vasculaire ou un traitement par inotrope.



La figure ci-dessus schématise le spectre de vélocité aortique normale et ceux observés dans les principales insuffisances circulatoires.

  • Une hypovolémie est caractérisée par un raccourcissement du temps d’éjection ventriculaire corrigé vis à vis de la durée du cycle cardiaque (TEjc).
  • Une insuffisance ventriculaire gauche est caractérisée par une diminution de la vitesse maximale des érythrocytes dans l’aorte (PV) et par une diminution de l’accélération moyenne systolique.
  • Une augmentation de la post-charge est caractérisée par l’association des anomalies précédentes.

Mise en place de la sonde oesophagienne


  • La sonde transoesphagienne comprend un capteur Doppler à son extrémité.
  • Elle est rapidement et facilement insérée dans l’œsophage (comme un tube gastrique) par voie orale ou nasale.
  • Elle est descendue sur 35 à 40 cm.
  • Elle est positionnée de façon à permettre l’insonation de l’aorte thoracique.
  • Son bon positionnement est vérifié par l’affichage à l’écran d’un profil de vélocités caractéristique et l’obtention de signaux sonores typiques du flux aortique.
  • La mesure Doppler aortique ne prend que quelques minutes.
  • La sonde peut être laissée en place et permet l’enregistrement en continu du flux sanguin aortique.



Sonde réutilisable



La sonde est réutilisable et conçue pour durer :

  • Elle peut donc être équipée d’un capteur Doppler de meilleure qualité (et donc plus coûteux) que si elle était jetable.
  • Le coût d’utilisation du WAKIe TO est réduit.
  • Des étuis de protection sont disponibles

Caractéristique du WAKIe TO

  • Ecran tactile 15''
  • PC embarqué
  • 4 Ports USB
  • Connexion réseau
  • Sorties/entrées analogiques (option)
  • Possibilité de connecter une imprimante
  • Panier intégré pour les accessoires
  • Technologie digitale

Affichage du spectre et des tendances


Affichage du mode-M

Disponible sur les appareils digitaux.
L’affichage du mode-M facilite la mise en place de la sonde et l’identification des signaux Doppler.


Enregistrement du spectre et du son sur le disque dur

  • Analyse en différé des signaux
  • Constitution d’une bibliothèque de signaux normaux et pathologiques
  • Outil pédagogique

Impression de copies d’écrans

Impression possible des enregistrements significatifs pour être joints au dossier du patient.

 

Facilité d’utilisation

  • Les commandes principales sont documentées à l’écran.
  • Tous les réglages à effectuer lors de l’acquisition d’un signal Doppler sont accessibles sur l'écran tactile.

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